Problemas

Problemas com a alimentação e condutas motor-bucais

São freqüentes os problemas com a alimentação porem, geralmente não são severos e se manifestam prematuramente tendo dificuldades para chupar ou engolir. Os movimentos da língua podem não estar coordenados com o de engolir e existe uma falta de coordenação motor-bucal generalizada. Pode haver problemas quando começam a succionar e se mantém durante a amamentação; a alimentação com mamadeira pode facilitar a alimentação. A conduta de golfar com freqüência pode ser interpretada como uma forma de intolerância à comida ou um refluxo gastro-esofágico. As dificuldades com a alimentação, amiúde se apresentam, em primeira instancia , ao médico como um problema de pouco apetite ou como um “problema de crescimento”. Com pouca freqüência o refluxo gastro-esofágico severo pode requerer cirurgia.

As crianças S.A são características pôr colocar tudo na boca. Na infância é freqüente que chupem as mãos , às vezes os pés. Mais adiante o procedimento exploratório mais freqüente é através da manipulação oral ou mastigando. A língua parece ser de forma e tamanho normal, porém em 30-50%, uma persistente protuberância da língua é um traço característico. Alguns tem protuberância e babam freqüentemente outros tem uma protuberância que só é notada durante o riso.Algumas crianças com protuberância não tem nenhum problema notável ao final da infância ( alguns parecem melhorar depois da terapia motor-bucal ). Para o típica criança S.A com conduta de língua proeminente, o problema permanece ao longo da infância e podendo persistir na juventude. Babar freqüentemente é um problema persistente, amiúde requerendo o uso de babadores. O uso de medicações como scopolamina, para secar a baba, com freqüência não produz um efeito adequado à longo prazo.